Sağlık Bakanlığı tarafından 25 Ocak 2013 tarihinde resmi olarak yayınlanan Aile Hekimliği Uygulama Yönetmeliğinde birtakım değişiklikler yapılmıştır. Bu değişiklikler, aile sağlığı çalışanlarının görev, yetki ve sorumluluklarını etkileyen yeni düzenlemeleri kapsamaktadır. Yeni yönetmelikle birlikte aile hekimlerinin kayıt ve çalışma düzenlemeleri üzerinde önemli değişiklikler getirilmiştir.
Yönetmelikteki değişikliklerin ilk maddesinde, Aile Hekimliği Uygulama Yönetmeliğinin 5. maddesinin başlığı “Aile sağlığı çalışanının görev, yetki ve sorumlulukları” olarak yeniden düzenlenmiştir. Bu değişiklik, aile hekimlerinin ve onların yardımcılarının sorumluluklarını netleştirmeyi amaçlamaktadır.
İkinci maddede ise 8. maddenin üçüncü fıkrası yenilenmiş ve birkaç yeni fıkra eklenmiştir. Bu doğrultuda, ikamet ettiği ilden veya bölgeden başka bir ile ya da bölgeye yeni gelen kişiler, bir ay içerisinde aile hekimini değiştirmedikleri takdirde, ikamet adresine yakın bir aile hekimine otomatik olarak kaydedileceklerdir. Bu durum, sağlık hizmetlerinin daha etkili ve erişilebilir bir şekilde sunulmasını hedeflemektedir.
Ayrıca, aile hekimliği kaydı değişiklikleri, sağlık hizmetlerinin planlamasına yönelik olarak Sağlık Bakanlığı veya müdürlük tarafından gerçekleştirilecek. Bu değişiklikler esnasında, belirli kriterler göz önünde bulundurularak kayıt altındaki kişi sayısının belirli bir eşik değerinin altında olmaması sağlanmaktadır. Belirlenen bu eşik değerleri, entegre sağlık hizmeti sunulan yerlerde 1650, cezaevi birimlerinde 1000 ve diğer birimlerde 2700 olarak tayin edilmiştir.
Üçüncü maddede ise 10. maddenin dördüncü, beşinci ve altıncı fıkraları yeniden düzenlenmiştir. İhtiyaç duyulması halinde aile hekimlerine, 657 sayılı Kanunun ek 33. maddesi çerçevesinde nöbet görevleri verilebilecek, ancak bu görevin şartları ve süreleri belirli kısıtlamalar dâhilinde gerçekleştirilecektir. Ayrıca, günlük mesai saatlerinin dolduğu durumlarda acil sağlık hizmetlerinin nasıl yürütüleceğiyle ilgili düzenlemeler de net bir şekilde belirtilmiştir.
Dördüncü maddede, aile hekimliği uzmanlarının atama süreçleri ve yerleştirme işlemleriyle ilgili bazı kurallar yokluğa çıkarılmış ve güncellenmiştir. Özellikle, uzman aile hekimliğinin ikame ve tercih süreçlerinin daha organize bir şekilde yürütülmesine dair alternatifler sağlanmıştır. Bu durum, uzman hekimlerin aile sağlığı merkezlerinde yer aldığı pozisyonlarını daha etkili bir şekilde kullanabilmelerine olanak tanımaktadır.
Beşinci madde ise sözleşmeli aile sağlığı çalışanlarının istihdamını ele alarak bu pozisyonlar için yeni düzenlemeler getirmiştir. Ebe, hemşire, acil tıp teknisyeni ve sağlık memurları, aile sağlığı çalışanı olarak sözleşme imzalayabilmek için öncelikle belirli şartları taşımak durumundadırlar.
Altıncı ve yedinci maddelerde ailenin sağlık merkezi açma şartları, mevcut birimleri iyileştirme süreci ve yeni binaların inşa edilme gereklilikleri gibi konulara dair önemli bilgiler yer alıyor. Aile sağlığı merkezlerinin iç ve dış standartları da Bakanlıkça belirlenecek standartlarla uyumlu olmak zorundadır.
Son olarak, yönetmelikteki değişikliklerden bahsedilmektedir. Aile sağlığı elemanlarının tanımlamaları, “aile sağlığı çalışanları” ifadesiyle değiştirilmiştir. Bu değişiklikler, isimlendirmeler ve ifadelerin güncellenmesini sağlayarak, yönetmelikte bütünlük ve tutarlılık oluşturmayı hedeflemektedir.
Yönetmelik, resmi olarak yayım tarihinden itibaren yürürlüğe girecek
